Weltweit leidet mehr als eine Milliarde Menschen an einer psychischen Erkrankung, und doch wird psychische Gesundheit noch immer nicht als Priorität betrachtet und behandelt. Das stellt die Weltgesundheitsorganisation in zwei neuen Berichten fest, die im September veröffentlicht wurden.
In Mental Health Atlas 2024, einer regelmäßigen Erhebung zu den Maßnahmen, Interventionen und Programmen, mit denen Regierungen die psychische Gesundheit schützen, und in World Mental Health Today, einem Bericht über die Verbreitung psychischer Erkrankungen, ihre Folgen und die verfügbaren Versorgungsangebote, zieht die WHO Bilanz zur Lage der psychischen Gesundheit weltweit. Sie benennt Defizite und Ungleichheiten und zeigt, wo Handlungsbedarf besteht.
Den Berichten zufolge haben psychische Erkrankungen seit 2001 in allen untersuchten Ländern zugenommen, besonders in den USA, in Südamerika und in Europa. Für Europa hatte bereits eine weitere aktuelle Analyse, die die WHO im Juni dieses Jahres zitierte, ergeben, dass jeder sechste Mensch mit einem psychischen Gesundheitsproblem lebt. Weltweit sind vor allem Frauen und junge Menschen betroffen. In diesen Gruppen treten Angststörungen und Depressionen besonders häufig auf. Mehr als 10 % der Frauen in der Schwangerschaft oder im ersten Jahr nach der Geburt leiden an einer perinatalen Depression. Bei den 20- bis 29-Jährigen wurde in den vergangenen Jahren der stärkste Anstieg der Fallzahlen verzeichnet. Die WHO ergänzt, dass jeder hundertste Todesfall ein Suizid ist und auf jeden Suizid 20 Suizidversuche kommen. Vor allem ist Suizid die häufigste Todesursache bei jungen Menschen.
Weitere wichtige Daten betreffen die Auswirkungen psychischer Erkrankungen auf das Leben der Betroffenen. Neben den Kosten für Therapien und Behandlungen können viele von ihnen nicht durchgehend oder gar nicht arbeiten. Junge Menschen haben Schwierigkeiten beim Lernen. In Ländern mit hohem Einkommen ist ihre Wahrscheinlichkeit, ein Schuljahr wiederholen zu müssen, um 35 % höher. In Europa leiden vor allem jugendliche Mädchen an psychischen Erkrankungen, wobei die schlechtesten Werte in Italien, Slowenien und Polen gemessen wurden. Laut dem Bericht Health at a Glance: Europe, den die Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung (OECD) im vergangenen Jahr veröffentlichte, hat das mehrere mögliche Gründe:
Auch die Pandemie hat sich stark negativ auf das körperliche und seelische Wohlbefinden von Jugendlichen ausgewirkt.
Obwohl diese Daten ein besorgniserregendes Bild zeichnen und psychische Probleme weltweit und vor allem in bestimmten Bevölkerungsgruppen weit verbreitet sind, reagieren die Regierungen noch immer unzureichend. Ein Beispiel ist die schwere Depression, die zusammen mit Angststörungen die häufigste Erkrankung ist. Schätzungen zufolge erhalten weltweit nur 9 % der Betroffenen eine angemessene Behandlung, also weniger als jede zehnte Person. Laut den WHO-Berichten liegen die mangelnde Unterstützung und die unzureichende Antwort auf den Bedarf an „gravierenden Lücken“ in mehreren Bereichen. Dazu gehören die Qualität der Daten und Informationen, die Regierungen bereitstellen, die Umsetzung gezielter Maßnahmen und Programme sowie der Zugang zu Ressourcen und Versorgungsangeboten.
Viele Länder haben zwar neue Maßnahmen und Interventionen für die psychische Gesundheit eingeführt, doch nach Einschätzung der WHO reichen die Investitionen noch nicht aus. Im Durchschnitt wenden die untersuchten Länder nur 2 % ihres Gesundheitsbudgets für psychische Gesundheit auf. Davon fließt nur ein kleiner Teil in die wohnortnahe, gemeindebasierte Versorgung. Europa gibt mehr aus als andere Regionen. Angesichts der steigenden Fallzahlen genügt das aber noch nicht, und jede dritte Person erhält keine angemessene Behandlung.
Die Berichte zeigen außerdem, dass die Investitionen ungleich verteilt sind, nicht nur zwischen Ländern, sondern auch innerhalb eines Landes. Benachteiligte Gemeinschaften und Regionen haben den geringsten Zugang zu psychiatrischen und psychologischen Angeboten. Ein weiteres gravierendes Defizit betrifft das Personal. Viele Länder leiden unter einem Mangel an Fachkräften für psychische Gesundheit, besonders an Spezialistinnen und Spezialisten für Kinder und Jugendliche. In Italien zum Beispiel wurden zwischen 2022 und 2023 mehr Menschen von öffentlichen und vertraglich angebundenen psychiatrischen Diensten betreut. Gleichzeitig ist die Zahl der dort tätigen Psychiaterinnen und Psychiater, Gesundheitsfachkräfte und Fachleute für psychische Gesundheit sogar gesunken.
Für Tedros Adhanom Ghebreyesus, Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation, ist „der Umbau der Versorgung psychischer Gesundheit eine der dringendsten Herausforderungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit“. Dafür müssen mehr Mittel in Einrichtungen, Gesundheitspersonal und dessen Ausbildung fließen. Zudem muss die wohnortnahe Versorgung mehr Raum und Gewicht erhalten. Dazu zählen nicht nur Gesundheitsdienste im engeren Sinne, sondern auch Angebote, die Teilhabe und Inklusion ermöglichen und so die Gesundheit von Menschen mit psychischen Erkrankungen verbessern.
Darüber hinaus ist es laut WHO entscheidend, in Prävention zu investieren. Das bedeutet zum einen, Mittel für gezielte Programme zum Schutz der psychischen Gesundheit bereitzustellen. Zum anderen geht es darum, Schutzfaktoren zu stärken, die das körperliche und seelische Wohlbefinden insgesamt fördern und so späteren Erkrankungen vorbeugen. Dazu gehören:
Wie es im Fazit des Berichts World Mental Health Today heißt, sind all diese Daten „mehr als bloße Zahlen“. Sie seien vielmehr „ein Alarmsignal“, denn „ohne kluges, schnelles und koordiniertes Handeln werden Hunderte Millionen Menschen weiterhin unnötig leiden“.
Dieser Artikel wurde ursprünglich unter https://www.marieclaire.it/attualita/news-appuntamenti/a65992529/salute-mentale-italia-2025/ veröffentlicht.
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